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Valutare l’anticipazione dell’evento: un caso di studio
Rate advancement assessment: a case study
Cosa si sapeva già
- I casi attribuibili erano visti come indicatore di danno con notevoli problemi interpretativi.
Cosa si aggiunge di nuovo
- A un rischio aumentato corrisponde una precocizzazione dell’evento, stimabile e mediamente applicabile a tutti gli eventi avversi occorsi tra gli esposti.
Riassunto:
OBIETTIVI: riconsiderare il concetto di rischio attribuibile valutando l’anticipazione di eventi avversi come indicatore di effetto individuale.
DISEGNO: studio descrittivo di mortalità per patologie cardiovascolari e respiratorie in due gruppi a diversa esposizione alle emissioni di una centrale a carbone.
SETTING E PARTECIPANTI: l’insieme dei residenti in 23 comuni (100.725 soggetti) di età compresa tra i 35 e gli 84 anni osservati tra il 2000 e il 2007.
PRINCIPALI MISURE DI OUTCOME: tassi di mortalità per categoria di esposizione ed età e anticipazione del decesso per l’insieme delle cause cardiache e respiratorie.
RISULTATI: nel campione in studio, un rischio superiore di mortalità tra gli esposti corrisponde a una mediana dell’anticipazione dell’evento tra 20 e 25 mesi nella fascia di età 65-74 anni e di 6 mesi tra 75 e 84 anni.
CONCLUSIONE: per le cause di morte considerate, l’anticipazione dell’evento è un indicatore di danno applicabile come mediana a tutti i decessi tra gli esposti.
Parole chiave: rischio attribuibile, anticipazione dell’evento, nesso di causa
Abstract:
OBJECTIVE: to re-evaluate the meaning of attributable risk assessing the event advancement as an individual effect indicator.
DESIGN: mortality descriptive study of cardiovascular and respiratory causes in two populations exposed to different emission levels from a coal-fired power plant.
SETTING AND PARTICIPANTS: people residing in 23 Italian municipalities (100,725 subjects) aged 35-84 years observed from 2000 to 2007
MAIN OUTCOME MEASURES: age-specific death rates and death anticipation by age.
RESULTS: a higher mortality among the exposed corresponds to a median death anticipation from 25 to 20 months among people aged 65-74 and of 6 months for people aged 75-84.
CONCLUSION: for the set of the considered causes of death, a higher mortality among the exposed corresponds to a median anticipation of all deaths occurred among exposed people.
Keywords: attributable risk, event anticipation, causes
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