articolo scientifico
Epidemiol Prev 2020; 44 (4): 288-294
DOI: https://doi.org/10.19191/EP20.4.P288.059

Adherence to the 2018 WCRF/AICR recommendations and sleep behaviour in people with metabolic syndrome

Aderenza alle raccomandazioni WCRF/AICR 2018 e sonno in persone con sindrome metabolica

  • Eleonora Bruno1

  • Eliana Roveda2

  • Giuliana Gargano1

  • Ivan Baldassari1

  • Andreina Oliviero1

  • Letizia Galasso2

  • Angela Montaruli2

  • Mauro Cortellini1

  • Maria Gaetana Di Mauro1

  • Elisabetta Venturelli1

  • Franco Berrino1

  • Patrizia Pasanisi1

  1. Dipartimento di ricerca, SC epidemiologia e prevenzione, Fondazione IRCCS – Istituto nazionale dei tumori, Milan (Italy)
  2. Department of Biomedical Sciences for Health, University of Milan (Italy)

Cosa si sapeva già

  • Previous epidemiological studies suggested an association between diet and sleep.
  • This association was estimated through non-objectives measurements of sleep.

Cosa si aggiunge di nuovo

  • This is the first study which assesses the association between scores of adherence to WCRF/AICR 2018 recommendations and quality and quantity of sleep in people with metabolic syndrome.
  • This evaluation was assessed through an actigraphic monitoring.

Riassunto:

OBJECTIVES: to investigate the association between the adherence to the 2018 World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research (WCRF/AICR) recommendations and the prevalence of parameters of sleep quality and quantity in people with metabolic syndrome (MS).
DESIGN:
cross-sectional study.
SETTING AND PARTICIPANTS:
126 people with MS included in a randomized controlled trial of Mediterranean diet and metformin for the primary prevention of age-related chronic diseases (Me.Me.Me. study) wore for one week an actigraph called Actiwatch to assess restful sleep parameters (sleep efficiency –SE, actual sleep time – AST, immobile time – IT) and fragmented sleep parameters (moving time – MT, movement and fragmentation index – MFI, sleep latency – SL). At the baseline visit, each participants completed a 24-hour food frequency diary listing what he/she ate the previous day, and the International Physical Activity Questionnaire. These questionnaires were used to build up a score for adherence to seven relevant 2018 WCRF/AICR recommendations.
MAIN OUTCOME MEASURES:
the prevalence ratios (PRs) and 95% confidence intervals (CIs) of sleep parameters associated with each recommendation and with the number of met recommendations were calculated using a binomial regression model.
RESULTS:
the PRs for SE≥85% and IT≥84% increased with the number of met recommendations. Meeting 5-7 recommendations compared to 0-2 was associated with a better SE (PR 3.24 for SE≥85%; p=0.03) and IT (PR 1.68 for IT≥84%; p=0.04). The PRs for MFI≥34.5 and SL≥18 minutes decreased with the number of met recommendations. Meeting 5-7 recommendations compared to 0-2 was associated with a 46% lower prevalence of MFI (p=0.02) and 40% lower prevalence of SL (p=0.04).
CONCLUSIONS:
the findings of this paper suggest that the prevalence of better sleep quality in people with MS might be associated with closer adherence to 2018 WCRF/AICR recommendations.

Keywords: sleep quality, 2018 WCRF/AICR recommendation, actigraphy, metabolic syndrome

Abstract:

OBIETTIVI: valutare l’associazione tra adesione alle raccomandazioni World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research (WCRF/AICR) 2018 e la prevalenza dei parametri di qualità e quantità del sonno in soggetti con sindrome metabolica (SM).
DISEGNO:
studio cross-sectional.
SETTING E PARTECIPANTI:
126 soggetti con SM appartenenti a un trial randomizzato e controllato di dieta mediterranea e metformina per la prevenzione primaria delle malattie croniche legate all’età (Progetto Me.Me.Me.) hanno effettuato un monitoraggio di 7 giorni con actigrafo per la valutazione dei seguenti parametri: indici di riposo (sleep efficiency –SE, actual sleep time – AST, immobile time – IT) e indici di sonno frammentato (moving time – MT, movement and fragmentation index – MFI, sleep latency – SL). Alla visita di baseline, tutti i partecipanti hanno compilato un diario sui consumi alimentari delle 24 ore precedenti e un questionario di attività fisica (International Physical Activity Questionnaire). Utilizzando i dati di questi questionari, è stato costruito uno score di adesione (da 0 a 7 punti) alle raccomandazioni WCRF/AICR 2018.
PRINCIPALI MISURE DI OUTCOME:
sono stati calcolati i tassi di prevalenza (PR) e i relativi intervalli di confidenza (IC95%) dei parametri del sonno associati allo score di adesione alle raccomandazioni WCRF/AICR 2018 utilizzando un modello di regressione binomiale.
RISULTATI: i PR di SE≥85% e di IT≥84% aumentavano con l’aumentare del numero di raccomandazioni seguite. L’adesione a 5-7 raccomandazioni rispetto a 0-2 era associata a una migliore SE (PR 3,24 per SE≥85%; p=0,03) e un maggior tempo passato immobile a letto (PR 1.68 per IT≥84%; p=0,04). La PR di MFI≥34,5 e di SL≥18 minuti diminuiva con l’aumentare del numero di raccomandazioni seguite. L’adesione a 5-7 raccomandazioni rispetto a 0-2 era associata a un ridotto MFI (PR 0,54 per un MFI≥34.5; p=0,02) e un ridotto tempo di addormentamento (PR 0,60 per SL≥8 minuti; p=0,04).
CONCLUSIONI:
i risultati qui presentati suggeriscono che una migliore qualità del sonno nelle persone con sindrome metabolica possa essere associata a una maggiore adesione alle raccomandazioni WCRF/AICR 2018.

Parole chiave: qualità del sonno, raccomandazioni WCRF/AICR2018, actigrafia, sindrome metabolica


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